种植体与骨组织间形成牢固的骨结合是种植成功的关键。表面涂层技术通过改变种植体微观形貌和化学成分，促进成骨细胞附着和分化。喷砂酸蚀是最常用的方法，通过喷射氧化铝颗粒形成粗糙表面，再用酸蚀去除杂质，形成微孔结构。该技术成本低，临床效果稳定，骨结合时间约4-6周。
等离子喷涂技术将羟基磷灰石或钛浆喷涂于种植体表面，形成厚度约50-100微米的涂层。羟基磷灰石涂层具有生物活性，能引导骨矿化，缩短骨结合周期。但涂层与基体结合强度需关注，避免脱落导致种植失败。
近年来，生物活性涂层如BMP（骨形态发生蛋白）涂层、银离子抗菌涂层等进入研究阶段。BMP涂层可诱导骨再生，但剂量控制需精确。银离子涂层可抑制细菌定植，但可能影响成骨细胞活性。
临床选择时，对于骨质条件较好的患者，喷砂酸蚀种植体即可满足需求。对于骨质疏松或需要快速愈合的患者，可选用羟基磷灰石涂层种植体。无论哪种涂层，良好的外科操作和修复设计仍是基础。