脑卒中后康复是一个漫长但至关重要过程。家庭康复训练可以弥补医院康复的不足，但需要掌握正确方法，避免二次损伤。
早期阶段（卧床期）以良肢位摆放和被动活动为主。良肢位是为了防止关节畸形和肌肉痉挛，如瘫痪侧上肢置于外展位，掌心向上，下肢外侧垫枕防止髋外旋。家属每天帮助患者进行瘫痪侧关节的被动活动，每个关节在最大活动范围内轻柔运动，重复10-15次。注意肩关节活动幅度不宜过大，避免肩袖损伤。
当患者意识清醒、病情稳定后，可以进入床上主动活动阶段。如健侧带动患侧进行上肢上举、下肢屈伸，桥式运动（抬臀）训练腰背肌力量。桥式运动要点：双腿屈膝，双脚踩床，用力将臀部抬起，保持5-10秒后放下，每天做3-4组，每组10次。
坐位平衡是下一阶段。先让患者在床上坐起，后背靠枕头或家属扶住，逐渐过渡到无支撑坐稳。然后练习坐位下身体前倾、后仰、左右旋转，每次训练10-15分钟。注意从坐位到站立需要充分准备，如进行坐位下抬腿、足跟落地等动作。
站立与步行训练需在患者具备一定坐位平衡和下肢力量后进行。可使用助行器或平行杠，家属站在患侧保护。从双足站立开始，逐渐过渡到患侧单腿负重，再练习迈步。步态训练时注意纠正足下垂，必要时佩戴踝足矫形器。步行距离由短到长，每天分多次进行，总时间不超过30分钟，出现心慌、气短、头晕立即停止。
整个康复过程中，家属要特别注意安全。地面铺防滑垫，清除障碍物，穿防滑鞋。同时监测血压、心率，避免过度疲劳。康复训练期间如果出现肩关节半脱位、肩手综合征（手肿痛、皮肤发红）、严重肌肉痉挛或吞咽困难，应及时咨询康复医生或治疗师。
另外，康复训练不能替代二级预防。患者应坚持服用抗血小板药、降压药、降脂药，控制好血压、血糖、血脂，戒烟限酒，定期复查颈动脉超声、心电图等。只有把康复训练和疾病管理结合起来，才能最大程度恢复功能，降低复发风险，提高生活质量。